비급여란 무엇일까요? 2025년9월3일자부터 심평원 홈페이지에서 전국 의료기관 비급여 가격 693개 항목을 한눈에 비교할 수 있습니다. 비급여 실비, 급여 비급여 차이, 실손보험 청구와의 연결까지 전략적으로 아래 정리했습니다.

1. 비급여란? 먼저 용어부터 짚고 가기 /
많은 분들이 헷갈려 하는 용어가 비급여란 무엇인지입니다. /
- 급여: 건강보험이 적용돼 본인 부담금만 내면 되는 항목 /
- 비급여: 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 항목 /
즉, 급여 비급여 차이는 단순히 비용 문제가 아니라, 환자 입장에서 의료비 지출 구조에 대한 얘기입니다.
특히 비급여 실비는 진료비 중 보험 미적용 부분을 의미하는데, 최근 의료비 부담이 커지면서 서민들 관심이 높습니다. 이 때문에 실손보험(실손의료보험) 가입자의 경우, 비급여 항목이 청구 가능 범위인지가 핵심 쟁점이 되기도 합니다.
2. 2025년 비급여 가격 공개, 뭐가 달라졌나
보건복지부와 건강보험심사평가원은 매년 의료기관이 신고한 비급여 가격을 공개합니다. 2025년판 주요 포인트는 다음과 같습니다.
- 공개 범위: 693개 항목 (행위 432, 치료재료 230, 제증명 31)
- 조회 경로: 심평원 홈페이지(바로가기) 및 모바일 앱 ‘건강e음’(바로가기)
- 편의 기능 강화:
- 다빈도 항목 ‘빠른 조회’ 메뉴 신설
- 지역별·기관규모별 평균 비교
- 예방접종료 클릭 시 질병관리청 예방접종도우미 연계
3. 가격 편차 실제 사례
- 도수치료: 최저 10만 원 vs 최고 25만 5천 원 (기관별 최대 2.5배 차이)
- 임플란트: 부산 120만 원 vs 서울 250만 원 (2배 이상 격차)
- 샤임프러그 안과검사: 최저 10만 원 vs 최고 200만 원 (20배 차이)
이처럼 급여 비급여 차이가 클수록 환자 입장에서는 병원 선택에 따라 수백만 원을 절감할 수 있습니다.
실제 사례를 보면, 동일 진료라도 지역·병원·장비 수준에 따라 큰 차이가 발생합니다.
4. 어떤 의미가 있나
- 가격 상승 항목: 도수치료(+1.3%), 폐렴구균 예방접종(+2.1%)
- 가격 편차 확대: 전체 항목의 48.7%에서 기관 간 편차가 더 커짐
- 실손보험과 연계: 환자는 비급여 항목 중 본인이 가입한 실손보험에서 보장 여부를 확인하고, 환급 청구로 실제 부담을 줄일 수 있습니다.
- 비급여 실비 관리 필요성: 보험 청구 가능 항목은 반드시 구분해 기록해야 함.
5. 확인 방법 (실전 가이드)
- 심평원 비급여 진료비 정보 접속
- 항목명·병원명·지역 입력 → 가격 검색
- 결과에서 평균·최빈값·기관별 가격 확인
- 필요 시 캡처 후, 실손보험 청구용 서류와 함께 활용
👉 특히 비급여란 용어에 익숙하지 않은 중장년층은, 본인 또는 부모님 진료 전 반드시 확인해 두는 게 현명합니다.
** 이용가이드 **




6. 전략기획자의 실속 TIP
- “비급여 실비 항목, 먼저 체크”
→ 도수치료, 임플란트, 각종 주사·검사 비용은 실손보험 보장 범위와 직접 연결되므로, 반드시 미리 확인. - “무조건 저가? , 가격+품질 따지기”
→ 지나치게 낮은 가격은 장비·진료질 차이가 있을 수 있습니다. 가격+품질(심평원 안전성 평가)을 함께 비교하세요. - “지역 평균 활용”
→ 전국 평균보다 내가 거주하는 지역 평균을 기준으로 삼아야 현실성↑. - “증빙 관리”
→ 비급여 진료 후 반드시 영수증·세부내역서를 받아두세요. 이는 실손보험 청구·세무 처리에도 필요합니다. - “급여 비급여 차이 메모화”
→ 가족 건강노트에 항목별 가격 차이를 기록해두면 재방문·재치료 시 큰 도움이 됩니다.
7. 자주 묻는 질문
Q1. 모든 병원이 비급여 가격을 다 공개하나요?
→ 네, 제출률 99.8% 이상. 전국 의료기관 대부분이 공개합니다.
Q2. 모바일로도 조회 가능한가요?
→ 네. 앱 ‘건강e음’을 통해 바로 검색할 수 있습니다.
8. 당신의 액션플랜
- 관심 항목 정하기: 가족 진료와 직결되는 예방접종·도수치료·임플란트 등 우선 선택
- 가격 검색: 심평원 홈페이지에서 항목별 평균·편차 확인
- 보험 연계: 내 실손보험 약관 확인 → 청구 가능 항목 사전 파악
- 정보 저장·활용: 캡처 및 기록 → 가족 공유, 향후 의료비 절감
👉 오늘 바로 심평원 비급여 가격 조회 페이지에 접속해 나와 가족이 받을 합리적인 진료비는 내가 정해 보세요~!!
“본 블로그는 정보 제공 목적이며, 반드시 정확한 실시간 내용과 대상에게 맞는 공식 사이트 재확인 필요”